Documento de papel de formato rectangular y orientación horizontal. En su anverso consigna impreso en tipografía manuscrita y tono plateado los datos del rito conmemorado: el bautizo de Mario Covarrubias Bernales y el nombre de sus padrinos. En la esquina superior izquierda, dos perforaciones sugieren que originalmente llevaba consigno un elemento decorativo, probablemente una cinta.