Documento impreso en color negro con relieve. En la parte superior central presenta un logotipo con una letra mayúscula inicial inserta en otra. Debajo, título seguido de texto centrado escrito en francés separado por líneas horizontales. Más abajo, texto ubicado en la parte izquierda, y en la parte inferior, línea de texto en la parte derecha. En el reverso, manuscrito escrito con lápiz grafito